目的：了解安徽省农村卫生保健网网底医务人员现状，为进一步提高农村卫生室服务能力提供依据。方法：按分层抽样原则从皖北、皖中、皖南地区，按经济好、中、差抽取农村卫生室的医务人员，采用自编制调查表，调查其基本状况、教育培训状况、工作满意度、工作时间分布及基础知识测试。结果：村卫生室医疗人员年龄平均为41.54岁，男性占80.69%，高中及以上文化程度占68.23%，平均村卫生室工作年限13.94年；87.59%的人员接受过正规教育，对现有培训措施及成效评价较好，但在培训过程中也存在若干问题；对目前工作、收入、工作条件的满意度均评价为一般；预防免疫等公共卫生服务项目开展较少；基础知识测试及格率皖北为36.9%、皖中为40.5%、皖南为53.8%。结论：安徽省农村医务人员医疗技能不高，人员结构不合理，其职能不明确，应依靠完善的培训机制和政府有力的投入给予保障。

目的采用孟德尔随机化分析方法探讨饮酒与缺血性脑卒中认知功能障碍（post-stroke cognitive impairment，PSCI）之间因果关联。方法基于孟德尔随机化逆方差加权法（inverse-variance weighted，IVW），利用工具变量如酒精代谢强相关基因ALDH2不同基因型评估饮酒相关暴露因素和PSCI的因果关系，采用二分类logistic分析方法检验相关显著性。结果文化程度、饮酒后是否脸红和是否有饮酒史对病人PSCI的影响具有统计学意义（P < 0.05）。从病人全血中提取DNA浓度为（54.88±20.59）ng/μL，纯度均在1.7~1.9之间，通过ALDH2 rs671位点的多态性决定其基因型，其中G突变为A，野生GG型76例，突变杂合AG型52例和突变纯和AA型3例，该基因位点经过Hardy-Weinberg遗传平衡定量分析显示具有恒定性（P>0.05）。有饮酒史与PSCI之间的因果关系值为β_{IVW有饮酒史}=0.606（OR=3.334，95%CI：3.038~3.653），饮酒后脸红与PSCI之间的因果关系值为β_IVW脸红=0.320（OR=4.908，95%CI：4.739~6.475）。结论缺血性脑卒中病人入院前有饮酒史和饮酒后脸红与其PSCI存在正向因果关联。

目的探讨山东省平邑县日均气温对心脑血管疾病每日死亡的影响。方法收集2015-2019年该地区心脑血管疾病每日死亡资料和同期气象数据，运用泊松线性回归结合分布滞后非线性模型，在控制季节性、长期趋势和其他气象指标等混杂因素后研究日均气温对每日心脑血管疾病总死亡的滞后与累积影响，同时依据死因和基本人口学特征(性别、年龄、住址)进行分层，以确定易感亚群。结果平邑县日均气温与心脑血管总死亡的暴露-响应曲线为倒“J”形，极端气温使心脑血管总死亡风险升高。极端低温具有明显延迟效应，从滞后第2天延续至第10天，效应最强出现在第5天(RR=1.089，95%CI: 1.041~1.140)，而极端高温主要是短期即时效应，在当天最强(RR=1.236，95%CI: 1.154~1.324)后下降持续至滞后第4天。极端低温的累积影响在滞后0~21 d最强(RR=2.565，95%CI: 1.300~5.061)，极端高温的累积效应在滞后0~7 d达到最大(RR=1.775，95%CI: 1.409~2.237)，冷效应累积影响强于热效应。在亚组中，心血管病与女性对冷热更敏感， < 65岁年龄组与城市居民参照各自组别对极端低温更敏感，而≥65岁与农村人群对极端高温更敏感。结论极端低温与极端高温均是心脑血管死亡的危险因素，且前者的累积影响更强，持续时间更久。患有心血管病、女性要尤为注意极端温度的影响，65岁以下人群和城市居民需尽量避免寒冷的危害，65岁及以上和农村人群要警惕炎热的不利影响。

目的: 探讨云南省大姚县低剂量青石棉相关暴露与当地恶性肿瘤死亡的关联,为制定当地恶性肿瘤的防治策略提供依据。方法: 对大姚县部分青石棉污染区的农村居民进行27年回顾性队列(1984年2月至2011年4日)研究。结果: 观察队列共1 249人,随访总人年数为28 848.27人年,其中443人死亡,占全部随访对象的35.47%。队列中有121人死于恶性肿瘤,总死亡率为1 535.64/10万人年。居恶性肿瘤死因顺位首位的是肝癌,共29例,粗死亡率为100.53/10万人年(标化死亡率为51.22/10万人年);居第2位的是肺部恶性肿瘤(不含胸膜间皮瘤),共27例,粗死亡率为93.59/10万人年(标化死亡率为41.05/10万人年);居第3位的是胸膜间皮瘤,共26例,粗死亡率为90.13/10万人年(标化死亡率为54.36/10万人年)。肠癌与胃癌死亡率分别为45.06/10万人年(标化死亡率为23.68/10万人年)和41.60/10万人年(标化死亡率为18.27/10万人年)。多因素分析显示,当地主要青石棉暴露因素(生产石棉炉、使用石棉炉数量、石棉修路和居住时间)均与恶性肿瘤死亡相关。而且男性的相对危险度高于女性。结论: 消化道恶性肿瘤已成为严重危害大姚县居民健康的首位癌种,以肝癌、肠癌及胃癌为主,青石棉相关暴露是当地恶性肿瘤高发的主要危险因素。

目的: 评价预防医学专业本科生卫生统计学实验课程中开展统计学基础理论+案例分析+错误辨析(TCE)教学模式的教学改革效果。方法: 将蚌埠医学院2007级预防医学专业4个班99人分为教改组(49人)和传统组(50人),传统组实施常规教学模式,教改组《卫生统计学》实验课实施TCE教学模式,采用试卷考核与问卷调查、访谈相结合的方法评估教学效果。结果: 教改组的学生考试成绩优于传统组(P < 0.01);2组之间的体会和反馈在交流能力、自学能力、表达能力、获取信息能力、解决问题能力及对自己所在的实验课程教学满意度的差异均有统计学意义(P < 0.01),且均以TCE教改组的肯定回答比例为高。结论: TCE教学模式可激发学生学习《卫生统计学》的兴趣,提高学生分析和解决实际问题的能力,进而促进学生对知识的掌握和运用。

目的探讨社区60岁以上心脑血管疾病病人康复期认知功能现状及影响因素。方法运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）（北京版），采取分层随机抽样和入户调查方式对蚌埠市龙子湖区所辖4个社区60岁以上的心脑血管疾病病人及健康人群进行问卷调查，共收集79份问卷。根据患病情况对研究对象进行分组，分为心脑血管病组和健康对照组2组，比较2组认知功能的差别，并进一步分析其影响因素。结果2组受试对象的MoCA量表得分差异无统计学意义（P>0.05）。79例受试对象的MoCA量表得分影响因素分析显示，文化程度高者的MoCA量表得分高（P < 0.01），饮酒频率低者的MoCA量表得分高（P < 0.05）。结论文化程度和饮酒频率是认知功能障碍的主要影响因素，对心脑血管疾病病人应限酒或禁酒，提倡合理饮食和健康生活方式，从而达到一级预防的效果。

目的探究地方高校如何在长三角高等医学教育一体化进程中抓住机遇, 了解地方高校不同人群对长三角高等医学教育一体化的认知程度和意愿倾向。方法通过调查问卷的方式对蚌埠医学院不同人群进行调查。共调查106名管理人员、298名教师、2 385名学生。分析调查对象对长三角高等医学教育一体化的认知程度和意愿倾向, 及不同人群关于长三角教育一体化意愿倾向的影响因素。结果学生群体中长三角地区的高意愿倾向占比为51.66%(1 232/2 385), 教师中占比最高56.71%(169/298), 管理人员中占比为53.77%(57/106)。学生群体中, 不同性别、身份的学生关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P < 0.05和P < 0.01), 不同程度关于长三角教育一体化的了解程度、发展目的认知、已有措施认知、本校发展趋势认知、发展措施认知和整体认知均与学生关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P < 0.01);二元logistic回归分析结果显示, 学生身份、发展目的认知、已有措施认知、本校发展趋势、发展措施、本校发展措施、整体认知是影响学生关于长三角教育一体化意愿倾向的影响因素(P < 0.01)。教师群体中, 不同等级关于长三角教育一体化的发展措施、本校发展趋势、资源共享认知、整体认知与教师关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P < 0.01);二元logistic回归分析结果显示, 发展措施认知、本校发展趋势认知、资源共享认知是影响教师关于长三角教育一体化意愿倾向的主要影响因素(P < 0.05~P < 0.01)。管理人员群体中, 不同职务级别的管理人员关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P < 0.05), 不同等级关于长三角教育一体化的发展方针、了解程度、发展措施、本校发展障碍、本校发展措施、整体认知与管理人员关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);二元logistic回归分析结果显示, 发展措施认知、本校发展措施认知是影响管理人员关于长三角教育一体化意愿倾向的主要影响因素(P < 0.01和P < 0.05)。结论学生对于长三角高等医学教育一体化意愿倾向均有待进一步提高, 管理人员和教师对于长三角高等医学教育一体化意愿倾向较高, 可从完善顶层设计、创新意识和利益协调入手进一步提高长三角教育一体化意愿倾向。

目的探讨区域内地方高校在长三角高等医学教育一体化中面临的问题, 加快融入长三角高等医学教育一体化高质量发展。方法以蚌埠市某高校学生、教师、管理员三个不同人群共2 789人为调查对象, 分别进行横断面的问卷调查。其中, 学生2 385人, 教师298人, 管理人员106人。调查内容包括人口统计学信息、长三角高等医学教育一体化认知维度与意愿维度。采取四分位数法对数据进行分级并采用秩和检验分析。结果调查显示, 学生群体对长三角地区的知晓率为79.87%(1 905/2 385), 整体高意愿为24.78%(591/2 385)。教师群体对长三角地区知晓率为93.96%(280/298), 对长三角一体化了解率为50.00%(149/298), 长三角高等教育一体化的中等以上发展意愿占80.54%(240/298)。管理员群体对长三角医学教育联盟全体理事大会的知晓率为59.4%(63/106), 对于本校发展高意愿为89.62%(95/106)。学生群体中, 女性对长三角高等医学教育一体化的发展措施高认知程度、本校发展措施高认知程度、整体高认知、发展趋势高意愿、本校发展期望高意愿、本校发展优势高意愿、发展障碍2所占比例高于男性(P < 0.05~P < 0.01);学生干部对长三角一体化发展目的高认知、本校发展趋势高认知、发展措施的高认知、本校发展措施的高认知、整体高认知、发展趋势高意愿、本校发展期望高意愿、本校发展、本校发展优势高意愿、整体高意愿所占比例高于普通学生(P < 0.05~P < 0.01)。教师群体中, 30~45岁发展措施高认知、整体高认知、发展障碍2意愿、本校发展优势高意愿等均高于其他年龄层(P < 0.05~P < 0.01);正高级对长三角一体化了解高认知高于其他职称级别(P < 0.01)。管理员群体中, 附属单位管理员的整体高认知程度高于其他类型部门(P < 0.05), 女性管理员对长三角一体化发展目的认知、发展方针认知程度高于男性(P < 0.01和P < 0.05)。处级管理员对发展措施中等认知、个人发展收益中等意愿所占比例高于其他(P < 0.01)。结论学生群体存在对长三角高等医学教育一体化认识不到位问题, 教师群体中发扬创新精神强化顶层设计不够到位, 管理员群体该人群对于长三角高等医学教育一体化认识不够深刻, 但加入意愿高。

目的: 了解医学生掌握获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)知识水平及对AIDS者态度和行为的影响。方法: 采用整群随机抽样的方法,抽取医学院在校不同学历的学生250名,采用匿名独立答卷方式进行调查,用Epidata3.1进行数据录入,SPSS12.0统计软件包进行数据分析,将AIDS知识按得分高低分成2组,进行非条件Logistic回归分析。结果: 知识部分25题,总得分是(22.50±2.35)分,其中其中男生为(22.29±2.70)分,女生为(22.67±2.02)分,男女之间无统计学意义差异(P>0.05)。等级相关分析显示居住在城市、有专业知识、父(母)亲文化程度高的学生对AIDS知识掌握较好,另外,AIDS知识高低还与对我国面临AIDS的严重挑战的认识、对AIDS病人的隐私保密、对婚前性行为、择业时到AIDS或感染者的科室工作和性生活正确使用避孕套等态度和行为相关。多因素非条件Logistic回归分析结果与等级相关一致。结论: 大多数同学对AIDS的基本知识掌握较好,但是从知识到态度和行为的改变的路还很长,今后必须加强大学生对AIDS的全面认识,提示有关部门应针对不同的问题加以教育、引导和加强心理咨询。

目的：综合评价开放性实验教学对预防医学专业本科生创新能力培养的作用。方法：选择蚌埠医学院公共卫生学院2016级预防医学专业本科生60名，其中30名学生为观察组，除传统实验教学外，同时参加2017年公共卫生学院组织的开放性实验课程；另外30名学生作为对照组，只接受传统实验教学。2017年底综合评价2组学生科研创新能力的培养效果。结果：开放性实验终期评价显示，2组学生在环境卫生、营养与食品卫生、医疗卫生大数据和人口老龄化方面的兴趣差异均有统计学意义（P<0.05~P<0.01）。观察组学生的创新意识和能力、批判性思维、团队合作精神、视野开阔和文献研究能力的培养等方面的教学效果均优于对照组（P<0.05~P<0.01）。与对照组比较，更多的观察组学生认为实验课对专业学习和未来工作及发展有很好帮助（P<0.05和P<0.01）。结论：开放性实验教学模式是提高预防医学专业实验教学效果的重要途径，有利于提高学生主观能动性、创新能力和专业素养。